解放思想是党的思想路线的本质要求,是发展中国特色社会主义的一大法宝,是实现各项事业科学发展的前提条件。综观中国特色社会主义的发展历程,关键时刻的每一次前进,都是思想解放的结果。社会实践没有终点,解放思想没有止境,毛泽东同志提出实事求是,邓小平同志提出解放思想、实事求是,江泽民同志提出解放思想、实事求是、与时俱进,胡锦涛同志在党的十七大报告中号召全党同志要“坚持解放思想、实事求是、与时俱进,勇于变革、勇于创新,永不僵化、永不停滞”。几代共产党人从关系党和国家的前途和命运的高度举起思想解放的大旗,明确地指向各种习惯势力和主观偏见的束缚,要求全党在马克思主义指导下冲破各种思想藩篱,在不断发展变化的社会实践中转变思维方式,研究新情况,解决新问题,创造新业绩。
上世纪70年代末的思想解放在哲学层面提出了“实践是检验真理的唯一标准,开启了改革开放的伟大历史进程;90年代初的思想解放主要是在经济领域进行的,确立了社会主义市场经济的发展方向。这两次思想解放的路径都是自上而下的,实践指向是单向的,党的十七大提出的新一轮思想解放任务更艰巨,要求更高,指向更全面,需要在社会、政治领域扫除影响科学发展的思想障碍,需要上下联动的开放机制。从疗养院发展的历史和现实来看,思想解放的程度决定了疗养事业发展的程度,但凡坚持解放思想、勇于创新的时期,就是疗养事业大发展的时期。结合我院的实际,在新一轮思想解放中,关键的是要转变思维方式,创新疗养服务模式。
一、从线性思维向系统思维转变,探索多元化疗养服务模式
世界是一个具有普遍联系、相互影响的复杂系统,任何对象都是系统中不可分割的部分。线性思维从事物的局部存在出发,对思维的对象作出直线的、单向的、孤立的判断,特别是在计划经济年代,线性思维表现得尤为突出。在这种思维方式的影响下,疗养院内部当成独立存在的部门,只是对疗养服务对象的单向被动接受。在疗养过程中,都是沿着固定的路径按部就班地提供毫无变化、简单机械的疗养服务。
系统思维是把客体对象看成由各个局部遵循一定的原则组织起来、存在千丝万缕联系的有机整体里的有机组成部分,把一种对象始终放在普遍联系、相互影响的完整系统中,以整体全面的观点把握一切事物的非线性思维方式。系统思维方式对于在当今社会和医学进步的大环境中创新疗养服务模式具有明确的指向性。一方面,随着社会的进步,疗养员对物质文化的需求日益增长,他们不再满足于过去吃、住、玩的单一服务模式,强调自我价值的实现,要求个性化的服务,渴望高品质的疗养服务,疗养服务需求也出现了体检疗养、健康疗养和康复疗养等多元化趋势。疗养医学模式分为三个不同的层级:预防性模式、保健性模式和康复性模式,前两种对应于疾病前的状态,后一种是病后的恢复状态。三种疗养服务需求分属于不同层级的疗养医学模式,体检疗养属于预防性模式,健康疗养属于保健性模式,康复疗养是患者躯体机能、心理上向正常状态的恢复,其中包括老年病和慢性病的康复疗养。要干部疗养服务过程中适应各种需求的变化,以科学理性和求真务实的精神,充分利用温泉、物理作用等疗养因子,培育医疗、预防、保健、康复、健康教育、健康体检一体化系统服务体系,为疗养员提供多元化的疗养服务。@@@@@ 二、从物化思维向人本思维转变,坚持“以疗养员为中心”的疗养服务模式
思想解放不仅是一种话语表达,更重要的是实际行动,要通过思想的解放推进事业的科学发展。在物质相当匮乏的改革开放初期,发展经济的首要任务就是解决人民群众最基本的温饱问题,那时强调“物”是必要的,突出了物化思维也是顺理成章的。但是,经过改革开放30年的发展,追求物质财富的增加从手段变成了一种直接目的,物化思维方式似乎根深蒂固了,在经济发展的同时造成了很大的负面影响。物化思维就是指片面强调物质条件,为了发展而发展,忽视人的存在本质和能动意义的思维方式,就是典型的“以物为本”、“见物不见人”。物化思维在疗养服务中的表现就是注重疗养的技术性,强调疗养设施的机械功能,忽视疗养员在疗养过程中的主观能动性,就是“以疗养为中心”。相反,人本思维则从人的主体地位出发,以实现人的全面发展为目标的思维方式。人本思维是辩证思维中的一种目的性思维,体现在疗养服务工作上就是“以疗养员为中心”。
物化思维方式指导下的医学模式主要是技术性的、单向的,而人本思维方式影响下的现代医学由过去纯粹生物性的模式向“生理—心理—社会”模式转变。“生理—心理—社会”医学模式认为,人体是由生物因素、心理因素、社会因素三者共同构成的一个统一整体,人体健康取决于生物因素、心理因素、社会因素三者相互影响的共同作用。在这种新的医学模式中,健康的概念也不再是单纯从生物性的病变来定义,而是加入了完整的生理状况、心理反映和社会适应能力。疗养服务属于医学领域,同样应该更加重视人的社会生存状态,从生理、心理、社会三维系统全面理解人的生命、健康。疗养服务要主动适应这种“生理—心理—社会”疗养医学模式的转变,从过去单向的技术型服务走向全面的整体护理,从过去的“以疗养为中心”的物化思维向“以疗养员为中心”的人本思维转变,尊重疗养员的主体性和价值取向,尊重疗养员的个性差异、个性心理特征和个性需要,为疗养员提供个性化的疗养服务。“以疗养员为中心”的全部疗养活动都是围绕疗养员展开的,疗养活动的设计、疗养方案的制定实施以及疗养效果的监测都发挥了疗养员的能动性,是全面透明的参与式全身心疗养体验。
三、从静态思维向动态思维转变,做好疗养跟踪服务
解放思想不是一劳永逸的,必然随着社会实践的发展而以一种常态的形式存在,解放永无穷期。解放思想的过程,必然会和人们固有的观念发生冲突,会受制于习惯性的静态思维方式。解放思想往往需要有动态思维作为支撑,而不能循着那种固定的程序性的静态思维解决改革开放面临的新鲜现实。动态思维是用联系的、发展的、非形而上学的观点认识事物的运动规律、发展变化的辩证的思维方式。 @@@@@ 在疗养服务工作当中,过去我们习惯于用固定的程式服务应对各种非静止的个体,也不关心疗养期的动态效果,实际上在这样的静态思维方式影响下的疗养作用也是微乎其微的。疗养服务是一个动态发展的过程, 把动态思维方式运用于其中, 就是要善于适应疗养环境、疗养需求的变化而不断完善各种疗养管理工作,提高服务质量和疗效。比如,我们可以在疗养服务中引入“健康管理”理念,这是对疗养事业的动态把握和最终疗效的负责。健康管理是在现代营养学和信息化管理技术模式上,对不同个人和群体的健康状况、生活方式和居住环境等健康危险因素进行全面监测、评估、预防和指导维护的全过程,是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务。健康管理的核心是健康风险的评估和控制,实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康,达到对相关对象健康因子进行主动管理、提前介入、全程监控的目的。每个人的疗养期都是有限的,把健康管理概念引进到疗养服务当中,可以有两个方面的好处。一方面,在有限的疗养期内,每一位疗养员可以得到覆盖社会、心理、环境、营养、运动等各种角度全面的健康咨询、保障服务。另一方面,每个人的健康风险是潜在的,每个人都是相对健康的。健康管理机制的建立,可以从监测、评价、干预等环节跟踪帮助、指导疗养员在疗养期结束后仍然享受到优质的、专业的、动态的疗养服务,可以成功有效地把握与维护自身健康,增强疗养实效。
四、从封闭性思维向开放性思维转变,拓展疗养服务范围
思想解放的关键是思维方式的转变,从封闭性的思维方式向开放性的思维方式转变是实现思想的有效解放的途径之一,也是拓展疗养服务范围的要求。所谓开放性思维,是指突破传统思维定势和封闭狭隘眼界,从多向度、多层次的综合结构看待事物的思维方式。开放性思维善于打破封闭思维割裂、孤立、保守的特性,消解封闭性思维中“以前就是这样”的习惯性话语体系,具有与思想解放的实事求是本质相类似的理论品性。可以说,思想解放是开放性思维的灵魂。
在疗养服务工作中,开放性思维对于挖掘工作深度,拓展工作宽度具有重要的指导意义。第一,党的十七大报告明确指出,“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福”。疗养工作作为健康保障的重要手段,对于人的全面发展的基础性因素——健康起着不可替代的作用。疗养就是利用各种自然的、人工的疗养因子作用于人体,达到预防、保健、矫治和康复的目的。疗养院是疗养活动的直接载体,要充分发挥既不同于普通医院,也不同于度假宾馆的特点,在关系人的全面发展和千家万户幸福的健康基础地位中发挥更大作用。开放性思维既着眼宏观,又不忽视微观视野,疗养服务的开放性可以延伸服务领域和对象,形成不同行政层级、不同行业的宽口径疗养服务,使指令性疗养和开放性疗养相得益彰、相互促进。疗养产品的开发大有作为,可以探索家庭式疗养、订单式疗养、自助式疗养、租赁式疗养等各类型的开放性疗养服务项目,可以把养生、休闲、健身、美容、旅游与疗养服务与结合起来,可以探索创新温泉SPA、物理疗法、心理疗法、五感疗法、音乐疗法、生物疗法、中医疗法、文化疗法等疗养服务方式。第二,要把干部疗养工作放到老干部工作乃至全部干部工作当中捆绑考虑。干部疗养院是离退休老同志和所有在职干部的保健基地,承担着干部疗养、体检、保健、康复等多项工作,任务光荣,责任重大。干部保健是老干部和在职干部工作的重要组成部分,干部队伍的健康状况对中国特色社会主义事业的发展有着相当大的影响。干部疗养工作要有开放性思维,要站在保护执政资源、巩固执政基础、提高执政能力的高度, 把党和国家对干部的关心、爱护体现在疗养服务的方方面面,使以人为本原则和科学发展观在疗养事业上得到全面落实。
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