糖尿病会影响视力吗？

糖尿病是糖代谢异常而造成的全身性疾病，早期小血管受累，逐渐引起全身多组织、器官的广泛损害。累及眼底时发生糖尿病视网膜病变（简称糖网），为严重的糖尿病并发症之一 ，严重影响视力。糖网为欧美各国致盲眼病的首位，我国近年来也有逐年增高趋势。患糖尿病的病程长短与出现眼底病变的几率密切相关：5年内发生糖网的几率为40%~50%,5~10年发生糖网的几率为 50%~50.6%，10年以上发生糖网的几率为69%~92%。若不治疗最终会因眼底出血，网脱而失明。

糖尿病视网膜病变的症状：

早、中期，患者可以完全没有自觉症，也可以出现“飞蚊症”，眼前闪光，视力减退，视野缩小，屈光改变等症状;

晚期，患者视力突然下降、视物变形，甚至失明。

患糖网的高危因素：

长期高血糖、高血压、高血脂、妊娠、糖尿病肾病、蛋白尿、遗传、吸烟、肥胖、饮酒。

糖网致视力下降主要原因：

轻中度视力损害原因包括黄斑水肿（60~70%）， 黄斑缺血，出血，渗出等;

严重视力损害原因包括玻璃体出血（80%），牵引性视网膜脱离，黄斑前纤维胶质增生，继发性青光眼等。

预后： 

病情轻度患者，5 年内约15%进展到严重期;

病情严重患者，5 年内 50%以上失明。

糖尿病引起的其它眼部并发症：

糖尿病并发性白内障、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹、虹膜睫状体炎等。

糖网的预防和治疗：

1、糖网的预防

定期检查眼底、严格控制血糖、控制血压、降低血脂；

养成良好的生活方式，节食、运动、避免肥胖及减少压力；

当出现视力改变时应尽快到医院就诊。

2、糖网的治疗：

首先做好内科的血糖控制；

视网膜激光光凝治疗；

玻璃体切割手术治疗；

药物治疗：改善视网膜血循环的药物、中医中药治疗  。   

原则：

由于糖网早、中期无明显症状而不易被发现，发现症状时病情基本处于中、晚期，对视力损害严重并难以恢复。因此早发现，早治疗，定期检查显得尤为重要。(通讯员：武雪松)