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【庆祝中国医师节系列活动·检验科科普】如何正确理解采血时的“空腹”
作者:疗养保健科 时间:2023-08-17     点击率:635

许多医疗检验项目都需要在“空腹”状态下进行采血,但许多人对“空腹”概念理解仍存在误区,有些人认为无需休息、只要禁食八小时以上即可,有些人认为禁食时间越长越好。中华人民共和国国家卫生健康委员会在2020年发布的《静脉血液标本采集指南》中指出:空腹要求至少禁食8h,以12h~14h为宜,但不宜超过16 h,宜安排在上午7:00~9:00采血。采血前24h,患者不宜剧烈运动,采血当天患者宜避免情绪激动,采血前宜静息至少5min。若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。

 

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采血前一天宜清淡饮食。患者在采血前不宜改变饮食习惯。抽血前一天晚上,维持正常生活习惯,饮食清淡即可,但要注意避免进食高蛋白及高嘌呤食物、油腻食物等,避免短时间内大量高盐饮食。


空腹期间可少量饮水。饮水量应控制在50-100ml内,不超过200ml。需要强调的是,不能喝含糖的饮料、咖啡、茶水、酒等。实践证明,高血压、心脏病等慢性病患者以少量白开水送服药物,对检验结果不会产生很大的影响。


以下5个检测项目需要空腹采血:

1.糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等。

2.血脂:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、 脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸等。

3.血液流变学(血粘度)。

4.骨代谢标志物:骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列等。

5.血小板聚集率(比浊法)。


以下项目建议空腹采血:

1.肝功能:反映肝代谢的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶等,反映蛋白质代谢的总蛋白、白蛋白和球蛋白等,受人体代谢状况的影响较大。

2.肾功能:尿素氮、肌酐和尿酸受饮食情况和运动的影响较大。

3.电解质:进食盐类物质会影响检查结果。

4.免疫球蛋白、风湿三项:进食后,血清浊度会影响结果。

5.性激素:最佳采血时间为月经来潮第2~3天期间空腹抽血,如含有泌乳素的检查,抽血前须静坐20分钟。空腹检测有利于减少性激素检测结果的误差。(通讯员:周杏容)


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