认识帕金森病
帕金森病（PD）是一种中年以后发病，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和步态异常为主要特征的慢性进行性黑质-纹状体变性疾病。本病平均发病年龄为60岁左右，我国65岁以上人群患病率大约为1.7%。原发性帕金森病病因目前尚不清楚，但可能与遗传、一氧化碳中毒、重金属中毒、除锈除草剂、杀虫剂等有关。其中，大约10%的帕金森病患者有家族史。
很多人都会将帕金森病、帕金森综合症和老年痴呆症混为一谈。而实际上，它们是不同的疾病。
帕金森病不等于帕金森综合症，帕金森综合症可以发生在任何年龄，而帕金森病患者通常在中老年起病。帕金森综合症除了具有帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等外，往往还有原发病遗留的表现，如偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍等。
帕金森病是由脑部黑质的递质多巴胺神经细胞病变造成，而老年痴呆症则由脑部颞叶海马病变引起。另外，老年痴呆症的问题常常出现在智力、定向力、计算力、记忆力的缺陷上，冒出“我是谁”，“我在哪里”等问题，而帕金森病患者一般只表现在动作与话语上的迟缓。
帕金森病的症状与体征：
1、静止性震颤：通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、示指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
2、肌强直：肌张力增高，铅管样或齿轮样震颤。
3、运动迟缓：肌张力增高引起，表现为随意运动减少(始动困难、严重者冻结发作,起身时全身不动)和协调运动障碍。
4、姿势步态异常：早期，走路下肢拖曳，转弯苦难；晚期，坐、卧、起立困难，慌张步态。
5、其他特殊征象：因肌强直、运动迟缓引起的特殊征象
①面具脸：面无表情，表情肌强直，瞬目活动减少。
②语言障碍：语音低沉，发音困难，口吃、单调等，舌肌僵硬所致。
③吞咽困难：流涎。
④书写困难：写字过小症（写字震颤，手肌强直，越写越小）。
⑤手姿势：指节伸，指内收，拇指对掌。
⑥站立姿势：躯体、头俯曲、手足半曲，髋、膝关节稍弯曲（老年患者肌强直致关节痛）。
⑦自主神经功能障碍：表现为顽固性便秘、皮脂分泌亢进、出汗异常、直立性低血压。
帕金森病分级标准（改良H&Y分级表）
0级：无体征
1级：单侧患病
1.5级：单侧患病，并影响到中轴的肌肉
2级：双侧患病，未损害平衡
2.5级：轻度双侧患病，姿势反射稍差，但能自己纠正
3级：轻至中度双侧患病，姿势有些不稳定，身体有些依赖
4级：严重残疾，但能自己站立或行走
5级：不能起床或生活在轮椅上
