特色手疗法学习体会

11月10~11日我有幸参加了广州中医药大学第一附属医院主办的“特色手疗法的临床应用和进展学习班”，认真聆听南方医科大学李义凯教授及广州市政医院钟士元主任等老师的课程，让我受益良多。

这次课程运用讲座与现场演示相结合，不但让我重温解剖学知识及复位手法，而且见识到新的治疗手段，如易罐疗法。易罐是用硅胶材料制作而成，是从传统中医的拔火罐中得到启发，根据火罐借助热力等方法排除其中的空气，造成负压，使之吸附于体表，使用时除了能产生使局部皮肤充血、淤血的传统火罐作用外，使用者还能利用变形火罐吸附强的特点，手握易罐进行牵或拉皮肤，可以使痉挛的肌肉很快松弛，起到松弛经筋的作用。易罐疗法主要用于治疗经筋病（包括颈肩腰腿痛、椎间盘突出症），还能对亚健康状态（治未病）有很好的预防作用，稳定期可进行易罐脊柱操、易罐转体操或易罐侧转操等巩固治疗。

枕下痛也是这次课程提出的一个较新的概念，枕下痛是从颈源性头痛中进一步分化出来的，这个概念的提出使得对颈源性头痛的诊治更加细化精确。枕下部是上为枕骨，下为枢椎的一个很窄的范围，但位置很重要，此部位上连头颅，下为脊柱的最上段，外有包括胸锁乳突肌和枕下小肌群在内的大、小肌肉附着以及颈内和颈外动脉等；内有颈脊椎和延髓以及椎动脉等重要的组织结构的走行。一般把发生在枕下部的疼痛统称为枕下痛，其病因较多，但最常见的是颈项部的急、慢性肌筋膜痛，如胸锁乳突肌、头夹肌和枕下小肌群的肌筋膜炎；其次是颈枕和上颈段的关节、韧带或筋膜的劳损等；少见的病因有结核和肿瘤以及其他一些感染性疾病等，目前过多关注的是寰枢关节半脱位等骨性病变，而忽视了肌肉筋膜病变或劳损。针对肌筋膜痛所致的枕下痛，病变肌筋膜的封闭（扳机点注射）、针灸以及推拿和牵拉等疗法都具有很好的疗效。

      这次学习对我们科室开展工作有很大的帮助，我们会将理论和实践结合,努力为疗养员及有需要的人服务。