用手工作较多的上班族、长时间玩手机的“手机控”等人群常常会出现手指疼痛，有的还伴有手指活动弹响的现象。如果出现这种情况，则很可能是患上了手指腱鞘炎。手指腱鞘炎是一种炎症性疾病，高发人群为长期过度使用手指的人群。正确认识手指腱鞘炎的发病原因、临床表现、临床治疗和预防方法，具有重要意义。

一、发病原因

手指腱鞘炎发病原因主要有以下几种。

1.损伤性原因。过度进行手部重复性活动容易引起腱鞘区域发生炎症，从而导致手指腱鞘炎的发生，这是手指腱鞘炎最常见的原因。

2.感染性原因。细菌、真菌、结核杆菌等病原体感染有可能引起腱鞘周围局部炎症，从而导致手指腱鞘炎的发生。

3.免疫性原因。类风湿性关节炎、银屑病、红斑狼疮等免疫性疾病会引起手指腱鞘炎可能。

4.退化性原因。随着年龄的增长，手指腱鞘组织逐渐退化，容易导致手指腱鞘炎发生。

5.先天性原因。基因突变或生长发育等原因引起腱鞘畸形，容易导致手指腱鞘炎发生。

二、临床表现

手指腱鞘炎的临床表现因病情轻重不同而有所差异，但主要临床表现包括以下几种。

1.疼痛。手指局部会有疼痛，活动可诱发或加重，急性期常伴有肿胀。

2.硬结或包块。当手指腱鞘炎引起腱鞘局部增生时，会引起局部硬结或隆起包块。

3.卡顿、弹响或活动受限等。当手指腱鞘增生、肌腱损伤等原因导致腱鞘相对狭窄时，引起手指肌腱活动障碍可能。

三、临床治疗

对于手指腱鞘炎的治疗，需结合病情轻重、原因以及患者年龄、职业等因素综合考虑。治疗方法主要包括以下几个方面：

1.制动。出现手指腱鞘炎症状后，首先应减少或停止患手的活动，必要时支具固定，让患手得到充分的休息，利于缓解肿痛及避免病情加重。

2.康复治疗。康复治疗主要包括理疗、针灸及药物封闭治疗等，可以缓解手指腱鞘炎局部肿痛。

3.药物治疗。对于较为严重的炎症和疼痛，可适当应用非甾体类抗炎药物进行治疗。如是病原体感染原因引起手指腱鞘炎，可予抗菌消炎药物对症治疗。

4.小针刀治疗。利用小针刀进行切割、松解而达到微创治疗目的。

5.手术治疗。对于严重的狭窄性腱鞘炎，经过保守治疗无效的情况下，需进行腱鞘切开或松解等手术治疗。

四、预防方法

采取以下几种方法可有效预防腱鞘炎的发生。

1.保持正确的姿势。使用电脑、手机或其他设备时，保持手腕和手指处于自然的位置，避免过度伸展或过度弯曲。使用键盘时，将手腕放在键盘托上，以减轻手腕的压力。长时间保持同一姿势后，应适时变换姿势，让肌腱得到充分的休息。

2.手部放松活动。经常进行手部放松活动，如将手指向手背方向伸直，然后再将手指向手掌方向弯曲，以增强手部肌肉和关节的灵活性。

3.避免手部过度使用。避免长时间连续使用手部进行重复性劳动。在工作或生活中，尽量合理用手，避免手部过度疲劳。

4.保持手部温暖。在寒冷的天气中，要注意手部的保暖，可以戴手套或使用暖手器来保持手部温暖。避免长时间手部接触冷水。可经常用温水浸泡手，有助于缓解疲劳和疏松经脉，预防腱鞘炎的发生。

5.注意手部卫生。经常洗手，保持手部清洁。避免长期接触刺激性物质，如清洁剂、化学药品等，以减少对手部的刺激和损伤。

6.及时就医。如果出现手部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

文字：张国栋

图片：来源于网络

初审：蓝小兵

审核：连莉娟