镇静催眠药俗称安眠药，是指能够诱导睡意、促进睡眠、对中枢神经系统有广泛抑制作用的一类药物，常用于镇静催眠、抗焦虑。随着社会节奏加快、生活压力加重，失眠成了困扰着许多人的难题。为了保持良好的睡眠，许多人会选择使用安眠药，但在用药过程中往往出现不遵循医嘱、服药不规律、自行加药或者停药等现象，因此导致睡眠问题反反复复，逐渐加大安眠药滥用或依赖的风险。

常用的镇静催眠药

目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物、褪黑素受体激动剂和具有催眠作用的抗抑郁药物等。其中，最常用的镇静催眠药是苯二氮卓类药物和非苯二氮䓬类药物。

苯二氮䓬类（BZDS）药物：如地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等。

非苯二氮䓬类药物（又称Z药）：如佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等。

它们都属于处方药，需要医生开具处方才能使用，盒子右上角都标注着“精神药品”四个字，是我国特殊管理的第二类精神药品。

使用镇静催眠药的注意事项

有以下任一情况的患者应禁止使用镇静催眠药。

1. 酒精或其他药物滥用或依赖；

2. 急性闭角型青光眼；

3. 呼吸功能不全；

4. 肾脏或肝脏疾病；

5. 癫痫发作史；

6. 双相情感障碍或抑郁症史；

7. 或者存在同时使用有交互作用的药物等。

如何选择镇静催眠药

目前用于治疗失眠的药物主要有苯二氮䓬类药物和新型非苯二氮䓬类药物。

苯二氮䓬类药物具有抗惊厥、抗焦虑、镇静催眠和肌松作用。

长效安眠药：包括地西泮、氯硝西泮等，半衰期较长，适合早醒的患者，同时有缓解焦虑、紧张情绪的作用。但易产生“宿醉”现象。     

中效安眠药：包括艾司唑仑、阿普唑仑和劳拉西泮等，适合睡眠深度浅、容易惊醒的患者，减少夜间觉醒次数和做梦频度，同时可缓解患者的焦虑和紧张不安。

新型非苯二氮䓬类药物具有入睡快、延长睡眠时间、增加深睡眠时间、对正常睡眠时相干扰较少等特点，且耐受性、药物依赖性及停药后的戒断症状均较轻。

短效安眠药：包括唑吡坦片、佐匹克隆片和右佐匹克隆片等，这些药物特点是快速起效，适合入睡困难的失眠患者，对以早醒为特点的失眠者效果不佳，且这类药抗焦虑作用弱，对于焦虑性失眠效果不如安定类药物。

合理使用镇静催眠药

1. 偶尔的失眠，并不一定非要用镇静催眠药治疗。当失眠持续出现，对正常生活产生影响时，才需要使用药物干预治疗。

2. 剂量要把握准确：应小剂量开始，慢慢加量，以最小药量达到满意的睡眠；

3. 睡前服用：镇静催眠药可于15～30分钟内起效，服药后即上床，不宜再活动，以防跌倒损伤。

4. 要严格控制使用时间：同一种药物一般不宜连续使用超过4周。每隔4周要进行1次评估，在医生的指导下采用间歇给药或根据睡眠需求按需服用，而非每晚服用。

5. 服药期间避免与其他可能影响中枢神经系统的药物合用，以降低药物相互作用的风险。

6. 禁止饮酒：服药期间饮酒，会使患者出现昏睡不醒、呼吸减慢、心跳减缓、血压下降、休克甚至死亡等严重后果。

经常失眠的患者一定要找对原因，努力养成良好的生活习惯，适当宣泄精神压力，做到合理饮食，营养均衡，放松心情，从而根除病因，不能一直依赖药物。