登录
 首页  单位概况
中心简介
组织架构
魅力北溪湾
党的建设
老干部党建
党组织建设
群团组织
工作动态
通知公告
新闻资讯
视频专区
信息公开
健康管理
健康体检
文化建设
中心文化
老干部风采
岗位风采
政策与法规
报刊园地
联系我们
当前位置:首页 > 文化建设
文化建设
中心文化 服务品牌 老干部风采 岗位风采 政策与法规 报刊园地 历史资讯
历史资讯
常见异常步态的矫治训练
时间:2014-11-24     点击率:325
1.偏瘫步态  即典型的划圈步态,表现为下肢伸肌张力过高,廓清不充分,左右骨盆高低部对称。迈步时通过身体带动骨盆向前摆动,膝关节不能屈曲而划圈迈出患腿。矫治方法:手法牵张股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌、内收肌等。②半桥运动等躯干肌肌力训练。③强化步行分解训练。④靠墙蹲马步训练。⑤上下台阶训练,以及侧方上下台阶训练。⑥膝关节屈伸控制性训练等。
2.足下垂步态 矫治方法:①胫前肌肌力训练:坐位、站位勾脚尖练习,根据患者情况,脚背上可放置沙袋以抗阻训练。②对足下垂严重的患者有条件的可给以踝足矫形器。③对中枢性损伤所致的足下垂及合并有足内翻的患者,除上述训练外,可配合站斜板牵伸小腿三头肌及胫后肌、功能性电刺激或肌电触发功能性电刺激等,以抑制小腿三头肌张力,提高胫前肌的肌力和运动控制能力。对局部小腿三头肌张力过高的患者,有条件的可行局部肌肉神经阻滞,以帮助缓解痉挛。
 3.剪刀步态  多见于内收肌高度痉挛、髋外展肌肌力相对或绝对不足的脑瘫、脑卒中后偏瘫、截瘫等。矫治方法:①手法牵伸内收肌。②对顽固性痉挛,手法牵伸效果不理想,可考虑神经肌肉阻滞治疗,如为全身性肌张力增高,可给予口服中枢性解痉药。③强化拮抗肌即臀中肌的肌力训练。④温热敷或冷敷。⑤采用神经生理学治疗技术的抑制手法抑制内收肌痉挛,易化臀中肌,促进两者协同运动。⑥步行训练时要有足够的步宽,如在地上划两条平行直线,训练患者两脚踏线步行。⑦严重的可行选择性脊神经根切断术。
4.膝塌陷  矫治方法:①对腘绳肌痉挛导致的伸膝障碍,首先可行站斜板和手法牵伸训练、功能性电刺激或肌电触发功能性电刺激等,以抑制腘绳肌肌张力,同时强化小腿三头肌肌力训练如踮脚步行、前脚掌踏楼梯上下训练等。②对痉挛严重的患者,有条件的可行局部肌肉神经阻滞,必要时有条件的可给予伸膝矫形器以辅助治疗。③加强拮抗肌股四头肌肌力训练如靠墙马步蹲、功率自行车训练、登山器踏踩训练、直腿抬高训练、上下楼梯训练等。
5.膝过伸 一般是代偿性改变如股四头肌肌力不足、膝塌陷步态或伸髋肌肌力不足时采用膝过伸代偿;支撑相伸膝肌痉挛;躯干前屈时重力线落在膝关节中心前方,促使膝关节后伸以保持平衡。矫治方法:①股四头肌牵伸训练。②股四头肌肌力训练。③膝关节控制训练。④臀大肌肌力训练。
6.大肌步态 臀大肌时主要的伸髋及脊柱稳定肌,臀大肌无力的步行特征表现为仰胸挺腰凸肚,矫治方法:臀大肌肌力训练如伸膝后踢腿、抗阻后踢腿;俯卧背飞;靠墙伸髋踏步;倒退步行,随患者能力的提高,可上活动平板上训练退步走,并可逐步增加坡度和速度。
7.中肌步态 典型的双侧臀中肌无力步态俗称鸭步。矫治方法:加强臀中肌肌力训练如侧踢腿、抗阻侧踢腿等;侧方上下楼梯训练。如为一方肌无力,训练时采用患侧腿先上楼梯,健侧腿先下楼梯的方法;提降骨盆训练等;站立位姿势调整训练,应在矫正镜前训练调整姿势,包括单腿站立时,躯干保持稳定不动;侧方迈步(横行)步行训练,开始横行训练时,可让患者背靠墙走,以增加安全性,随患者能力的提高,可上活动平板上训练横行,并可逐步增加坡度和速度。
 
                                                                              
中心简介| 联系我们| 位置导航| 网站地图

地址:广东省广州市从化温泉镇温泉东路130号   联系电话:020-87838567(总机)   传真:020-87838223

版权所有:广东省老干部事务中心   主备案号粤ICP备11002148号    技术支持:永拓科技

 粤公网安备 44011702000624号