脑梗死的防治
在我国,每年有150万—200万新发的中风病人。现有的700余万脑血管病患者中,约70%为脑梗死。而脑梗死的致残率非常高,据统计,脑梗死存活下来的患者中,约75%遗留有不同程度的残疾,其中40%为重度残疾。在既往中风病史的患者中,约11.2%在1年之内复发,30%在5年之内复发。
目前,治疗中风最为有效的治疗方法依然是超早期的血管再通治疗,血管开通越早救治成功率越高。现今公认的静脉溶栓的治疗时间窗为发病后4.5小时内,动脉溶栓可在6个小时以内,条件更好一点的医院在发病8小时以内进行机械取栓、碎栓等血管内治疗,病人病情也可能得到好转。当然,要进行溶栓,对检查的机器要求要特别高,不仅需要CT,而且还需要脑血管造影的仪器,一般只有三甲医院和部分二甲医院有这样的条件。
在脑梗死的预防方面,可以分为三级预防
1, 一级预防:需要健康的生活,无病防病,保持一种健康的生活方式。目前国际社会的健康共识是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四大基石。
2, 二级预防:定期查体,防止“三高”酿成脑血管病。一般60岁以上,每年都要做健康查体。卫生部对高危人群有一个卒中筛查的计划,最重要有三点,一是量血压,二是做血液检查,查生化指标,了解血糖与血脂的情况;三是做脑血管超声的筛查。
3, 三级预防:如果已经患有脑血管病就要防复发,不能让它反复发作,否则就会造成不可挽回的结果。主要是通过长期的药物干预与健康的生活调节。